Жизнь под давлением

Как известно, весной прошлого года Кабмин вынес Постановление № 340, которым дал отмашку началу внедрения пилотного проекта государственного регулирования цен на лекарственные препараты для лечения гипертоников. Согласно указанному документу, Минздрав взял на себя установку предельного уровня оптово-отпускных цен на указанную группу лекарств с использованием механизма частичного возмещения их стоимости из госбюджета. Таким образом, по данным экспертов, «скидки» на самые популярные препараты для хронических больных составляют сегодня от 10 до 50% от цены упаковки.
О том, насколько «Проект» актуален для жителей Константиновки и ее района, читателям «Провинции» рассказал заведующий городским кардиологическим отделением Евгений Прокопенко.

— Заболеваемость артериальной гипертензией, по простому — гипертонией (повышенное давление) в городе и районе остается очень высокой и по своим масштабам превышает распространение туберкулеза, онкологии и прочих страшных недугов. Судите сами, в 2012 году этот показатель составил около 27 тысяч человек (каждый третий), и это только официальная статистика, которая растет из года в год. Чем страшна гипертония? Своими тяжелыми осложнениями: это острый инфаркт миокарда, инсульты, кровоизлияния в головной мозг и т. д. Несмотря на современные методы лечения, смертность среди людей, получивших, например, инфаркт, достигает 18%. Причина таких неутешительных показателей, в первую очередь, кроется в неосведомленности людей и низком жизненном уровне наших пациентов. Не имея материальной возможности, многие из них прерывают курс лечения и предпочитают экономить на собственном здоровье. На поддержку социально-незащищенных слоев населения и был направлен указанный пилотный проект. Доступность лекарств должна помочь нам, медикам, охватить профилактическим лечением как можно большее количество больных и не допустить развития тяжелых стадий гипертонии.

Скидка — только по рецепту?

Из текста Постановления КМУ ясно, что в перечень «бонусной» группы государственной программы попали лишь семь международных названий лекарственных препаратов, на которые распространяется госрегулирование цен: это

«эналаприл», «лизиноприл», «бисопролол», «метопролол», «небиволол», «амлодипин» и «нифедипин», имеющие сотни аналогов под самыми различными названиями. Правда, купить такие препараты по сниженным ценам, говорит городской кардиолог, можно не всем и не везде: «Приобрести лекарства по скидке смогут только предъявители специального рецепта и только в аптеках, которые участвуют в «Программе». Выдать его может семейный врач-терапевт, который после первичной постановки диагноза вносит данные о гипертонике в общий реестр. Если это «плановый» больной (хроник) — рецепт без проблем выдает лечащий врач-кардиолог или невропатолог. Но насколько мне известно, на сегодняшний день к сотрудничеству с областным Департаментом здравоохранения приступила только одна константиновская аптека №226 (р-н пересечения Ломоносова — Леваневского), которая имеет право на государственные возмещения при отпуске льготных гипотензивных препаратов. Адрес можно уточнить у любого лечащего врача. Исходя из его назначений, фармацевты должны предложить больному полный перечень имеющихся препаратов — от отечественных до импортных, от дешевых до самых дорогостоящих позиций. Право выбора останется за покупателем».

Дешевле — не значит хуже!

Как отмечают константиновские медики, при выборе таблеток от давления принцип «дороже — значит эффективнее» не всегда оправдан. «Из своей практики могу сказать точно: состав у всех препаратов практически одинаковый. Цену обычно диктует бренд и эстетические свойства упаковки, — поясняет Евгений Викторович. — Сегодня чаще всего применяется комбинированный курс лечения (с применением сразу нескольких препаратов), длится эта процедура не менее месяца. Поэтому, исходя из материальной возможности пациента, мы можем подобрать ему подходящую терапию из недорогих, но действенных препаратов украинского производства».

Пожар легче предупредить, чем потушить...

Ужасно, но факт: о наличии серьезного заболевания сегодня знает далеко не каждый больной гипертонией, особенно те, кто по роду своей деятельности не обязан регулярно проходить медкомиссию или профосмотры. Тонометр для измерения давления есть далеко не в каждом доме, а делать это на безоплатной основе, как было ранее, частным фармацевтам неинтересно. Несмотря на высокие цифры, давление организмом нередко вообще никак не ощущается. Длиться такое состояние может годами, пока человек не попадет в кардиологию. Чаще всего о страшном диагнозе больной узнает после так называемого криза или, простите за черный юмор, из медзаключения о причине смерти. «Признаками повышенного давления являются головная боль, головокружение, иногда кратковременная потеря сознания, дискомфорт в области сердца, одышка... — поясняет врач-кардиолог. — В таком случае человеку, вне зависимости от возраста, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи или обратиться в ближайшую больницу. Кстати, в последнее время гипертония существенно помолодела. Если раньше «давление» было болезнью стариков, то сегодня нашими пациентами в большинстве своем становятся люди работоспособного возраста. Самый «молодой» инфаркт, на моей памяти, — 26 лет. Поэтому шутить с давлением — себе дороже...».

Как убежать от инфаркта?

Что нужно знать о гипертонии? Это — неизлечимая болезнь, с которой, по мнению врачей, можно жить долго и счастливо, но при условии: вести здоровый образ жизни, соблюдать строгую диету и непрерывно принимать препараты, прописанные специалистом. И никакого самолечения! Запущенные формы этой болезни чреваты серьезными «сердечными» заболеваниями и, в конечном итоге, — преждевременной смертью. «Человек, перенесший инфаркт или инсульт, может остаться инвалидом. Как результат, — длительная нетрудоспособность и запрет на работу по целому ряду специальностей, связанных с вождением автотранспорта, работами на высоте и т. д., — констатировал Е.Прокопенко. — Так что, лучшее лечение — это профилактика!»

Подготовила О.Панина.